ПФУ утвердило порядок проверок страхователей

Пенсионный фонд постановлением от 10.10.2025 г. №33-1 утвердил Порядок проверки правильности использования страхователями страховых средств общеобязательного государственного социального страхования и применения финансовых санкций за нарушение установленного порядка их использования.

Настоящий Порядок определяет:

• процедуру осуществления должностными лицами территориальных органов ПФУ проверок правильности использования страхователями страховых средств общеобязательного государственного социального страхования в связи с временной потерей трудоспособности и от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших потерю трудоспособности,
• требования к оформлению материалов проверок; порядок принятия решений о применении финансовых санкций по результатам проверок.

Проверки правильности использования страхователями страховых средств производятся по следующим видам страховых выплат:

1) по страхованию в связи с временной потерей трудоспособности:

• помощь по временной нетрудоспособности, в частности уход за больным ребенком, уход за ребенком в возрасте до 14 лет или ребенком с инвалидностью в возрасте до 18 лет на весь период предоставления реабилитационной помощи, при наличии медицинского заключения о необходимости постороннего ухода за ребенком;
• пособие по беременности и родам;
• помощь на погребение (кроме погребения пенсионеров, безработных и лиц, умерших от несчастного случая на производстве);

2) по страхованию от несчастного случая:

• помощь по временной нетрудоспособности, наступившей вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
• выплата при временном переводе потерпевшего на более легкую, нижеоплачиваемую работу;
• возмещение стоимости захоронения потерпевшего и связанных с этим ритуальных услуг.

Должностные лица территориальных органов ПФУ производят камеральные и документальные (плановые или внеплановые) проверки.

Документальные проверки осуществляются по местонахождению страхователя (выездная проверка) или в помещении территориального органа Фонда (невыездная проверка) в рабочее время страхователя, установленное его правилами внутреннего трудового распорядка. Проверка, проводимая в помещении территориального органа Фонда, осуществляется по письменному согласию страхователя.

Камеральная проверка проводится без личного присутствия страхователя в помещении территориального органа ПФУ на основании сведений, содержащихся в Интегрированной комплексной информационной системе Фонда, реестре застрахованных лиц Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования, а также поданных страхователем в Фонд заявлений-расчетов и .

Предметом камеральной проверки страхователя может быть своевременность представления уведомлений о выплате средств застрахованным лицам, обоснованность внесения исправлений в ранее поданные заявления-расчеты, несвоевременность возврата или возврата не в полном объеме страховых средств, выявлены несоответствия по результатам риск-ориентированного мониторинга листов нетрудоспособности средств.

Плановые проверки проводятся в соответствии с квартальным планом-графиком, который формируется до 20 числа последнего месяца квартала, предшествующего плановому, и утверждается приказом территориального органа Фонда. Он обнародуется на информационной странице территориального органа ПФУ не позднее следующего рабочего дня после издания соответствующего приказа.

Плановая проверка одного и того же страхователя проводится не чаще одного раза в год.

Проверке подлежат документы за предыдущие годы и кварталы текущего года, за которые не проверялись.

При наличии у страхователя акта об изъятии документов предыдущих лет для уничтожения, не внесенных в Национальный архивный фонд, проверке подлежат документы за все уничтоженные годы.

Внеплановые проверки проводятся без предварительного уведомления страхователя при наличии одного из следующих оснований:

1) увеличение в 1,1 и более раз расходов на страховые выплаты по сравнению с предыдущим месяцем;

2)осуществление страховых выплат застрахованному лицу в пределах, приближенных к максимальным размерам, в расчете на один день по одному страховому случаю;

3) наличие по результатам камеральной проверки одного нарушения использования страхователем страховых средств;

4) начата процедура прекращения юридического лица или обособленного подразделения юридического лица путем реорганизации или ликвидации, а также в случае прекращения предпринимательской деятельности ФЛП, открытие производства по делу о банкротстве страхователя, получение от центрального органа исполнительной власти, реализующего государственную налоговую политику, уведомление о принятии страхователями 7 с плательщика ЕСВ;

5) представление страхователем письменного заявления о проведении проверки по его желанию;

6) обращение застрахованного лица о нарушении страхователем законодательства в сфере общеобязательного государственного социального страхования;

7) по требованию правоохранительных органов или по решению суда;

8) предоставление возражений к акту проведенной документальной проверки в случае, когда страхователь в своих возражениях ссылается на обстоятельства, не исследованные во время проверки, и объективное их рассмотрение невозможно без проведения внеплановой проверки. Такая проверка проводится исключительно по ставшим предметом возражения;

9) выявление при проверке другого страхователя фактов, свидетельствующих о нарушениях, которые повлияли или могут повлиять на правильность страховых выплат;

10) неподача страхователем уведомления о выплате средств застрахованным лицам в течение трех месяцев со дня осуществления финансирования Фондом сумм, указанных в заявлении-расчете.

Продолжительность проведения проверки страхователя

• документальной плановой проверки страхователей – не более 10 рабочих дней, а страхователей – субъектов микро-, малого предпринимательства – 5 рабочих дней;
• документальной внеплановой проверки страхователей – не более 10 рабочих дней, а страхователей – субъектов микро-, малого предпринимательства – двух рабочих дней.

Это постановление вступит в силу со дня его официального опубликования.