Реформа МСЭК: новая система оценивания повседневного функционирования человека заработает с 1 января 2025 года

Реформа МСЭК и внедрение оценки повседневного функционирования — это не только изменение устаревшей системы, но и начало масштабного процесса трансформации государственной поддержки для людей с инвалидностью или другими потребностями. Этот первый шаг задает новый стандарт прозрачности, справедливости и ориентированности на потребности каждого человека.

Вместо бюрократической системы, часто работавшей против человека, мы строим систему, которая ставит человека в центр внимания. Экспертные команды будут оценивать повседневное функционирование, помогая не только в вопросах статуса инвалидности и связанных аспектах, но и передавая возможные потребности человека в социальной, образовательной и экономической интеграции.

Новая модель предполагает сотрудничество разных ведомств, где каждое министерство работает на единый результат — помочь человеку иметь максимально возможную активную и полноценную жизнь в обществе. Эта реформа — не единовременная инициатива, а длительный процесс, требующий участия каждого органа власти, каждого работника системы и, самое главное, каждого гражданина.

С 1 января начинается внедрение медицинской части реформы, которая продлится и будет совершенствоваться в течение 2025 года.

Отмена устаревшей системы МСЭК

Система, являвшаяся источником коррупции и преград для многих людей, ликвидирована. Медико-социальные экспертные комиссии полностью прекращают выполнять свои функции, при этом решения МСЭК, принятые до 31 декабря 2024 г., остаются в силе, что обеспечивает для людей с инвалидностью стабильность для перехода на новую систему.

С 1 января 2025 г. вместо ликвидированных медико-социальных экспертных комиссий (МСЭК) решения об установлении инвалидности, назначении вспомогательных средств реабилитации и других аспектов будут принимать экспертные команды по оценке повседневного функционирования. Именно на основании выписки из решения экспертной команды люди с инвалидностью смогут получать (или продолжать получать) льготы, пенсии, пособия, компенсации, надбавки. Выписка из решения экспертной команды также может быть использована для целей, определенных законами Украины «О воинской обязанности и военной службе» и «О мобилизационной подготовке и мобилизации».

Создание экспертных команд по оценке повседневного функционирования (ЭКОФФЛ)

В новой системе оценивания будут работать экспертные команды, в состав которых входят минимум три практикующих врача, которые находятся в перечне тех, кто имеет право проводить оценку. Все врачи должны иметь не менее года практического опыта. Команды формируются из врачей крупнейших и лучше оснащенных больниц, а их состав определяется индивидуально для каждого случая – в зависимости от профиля. В состав каждой экспертной команды должен входить терапевт или профильный врач относительно сопутствующего заболевания или осложнений.

Работа экспертных команд по оценке повседневного функционирования (ЭКОФФЛ), которые заработают с 1 января 2025 года, будет осуществляться на средства Программы медицинских гарантий. Уже сформировано более 1450 экспертных команд, в которые вошли более 4000 врачей. Это больше чем в три раза больше, чем было у МСЭК. Они будут работать в 290 больницах по всей Украине. В настоящее время идет передача МСЭК всех имеющихся у них медико-экспертных дел и архивных документов определенным учреждениям здравоохранения.

От МСЭК новая система получает более 1,3 млн дел (включая архивы), из них более 44 тысяч — это те, которые должны были рассмотрены МСЭК в первом квартале 2025 года. Соответственно, их рассмотрят экспертные команды. В настоящее время идет процесс внесения этих дел в электронную систему. Уже внесено более 22 тысяч дел для первоочередного разбирательства.

Оценка может проводиться очно, дистанционно, заочно или по месту нахождения пациента – в зависимости от его состояния.

Список зарегистрированных экспертных команд, их профиль и контактная информация доступны по ссылке.

Запуск электронной системы

Направление и осуществление оценивания будет происходить в электронной системе для оценки повседневного функционирования личности. Эта система уже работает. Создана страница поддержки пользователей.

Маршрут пациента

Мы стараемся максимально упростить путь прохождения оценки и подробно объясняем людям его этапы.

Вот как он выглядит:

• Человек обращается к своему лечащему врачу любого учреждения (государственного, коммунального или частного).
• Врач создает в электронной системе по оценке повседневного функционирования личности направления на оценку и прикрепляет все необходимые документы в электронном виде. Пациенту нужно подготовить паспорт гражданина Украины и другие персональные документы, медицинскую документацию, подтверждающую диагноз, документы, удостоверяющие причины инвалидности (при наличии). Документы можно подать в бумажной форме для сканирования в учреждении здравоохранения при формировании направления оценки.
• На этом этапе совместно с врачом человек выбирает заведение, куда ему удобнее обратиться и где есть экспертная команда за нужным профилем, а также форма рассмотрения.
• Администратор команд получит сформированное врачом направление через электронную систему, проверит его и прилагаемые к нему документы на полноту и соответствие утвержденным требованиям. После проверки администратор поставит дело в очередь на ближайшее доступное время.
• Далее человек получает на электронную почту уведомление о месте и времени оценки.
• Если у человека нет электронной почты, он сможет получить решение экспертной команды заказным письмом, также информация будет доступна лечащему врачу.
• Лицу и врачу будут сообщать только дату и время рассмотрения; состав экспертной команды остается неизвестным всем участникам.
• В день оценки членам экспертной команды открывается доступ к данным личности. В назначенное время экспертная команда проводит оценку повседневного функционирования, в случае необходимости направляет на дополнительное медицинское обследование (такая возможность разрешается только один раз, чтобы не затягивать принятие решения); принимает решение об установлении или не установлении инвалидности.
• Экспертная команда формирует решение, каждый врач его подписывает и это решение заменяет собой справки МСЭК. Оно будет содержать не только статус инвалидности, но и рекомендации и назначения, в частности, по ИПР.
• Рассмотрение дела экспертной командой должно быть завершено не позднее 30 календарных дней со дня принятия медучреждением электронного направления к рассмотрению.
• Если человек не согласен с решением экспертной команды, он имеет право его обжаловать. Это можно сделать через обращение в Центр оценки функционального состояния личности, для этого нужно послать жалобу в его адрес.

Обучение врачей

В настоящее время продолжаются регулярные учения для врачей по работе в экспертных командах. Расписание учений доступно на сайте Минздрава и регулярно обновляется. В будущем состав команд будет формироваться автоматически через электронную систему, что гарантирует еще большую объективность и прозрачность процесса.

• Вебинары
• Часто задаваемые вопросы - ответы
• Необходимые документы для пациента
• Методические материалы для экспертных команд
• Обеспечение добродетели при оценке

Устранение возможностей для коррупции требует комплексного подхода, охватывающего многие аспекты: законодательные, организационные, общественные.

Со своей стороны, мы делаем все, чтобы сделать работу новой системы максимально прозрачной и убрать человеческий фактор. Основные изменения, направленные на обеспечение добродетели, это:

• экспертные команды будут проводить оценки с использованием электронной системы по оценке повседневного функционирования личности;
• команды будут определяться индивидуально под каждый случай, а данные врачей и пациентов останутся скрытыми до момента оценки;
• решение экспертных команд можно обжаловать в Центре оценивания функционального состояния, в состав которых будут входить врачи из государственных учреждений здравоохранения со всей страны;
• статистические данные оценки повседневного функционирования будут обнародоваться для общественного мониторинга и предотвращения коррупции.

Центр оценки функционального состояния личности

Центр оценки функционального состояния личности играет важную роль в обеспечении объективности и прозрачности процесса оценки повседневного функционирования. Его задачами является организационно методическое консультирование экспертных команд, проверка обоснованности решений экспертных команд и ранее принятых решений МСЭК, рассмотрение жалоб на решения экспертных команд. Центр оценивания рассматривает обращение со всей Украины – место жительства или регистрации человека не имеет значения.

Новые возможности пациента при оценке

В новой системе пациент имеет право самостоятельно осуществлять аудио- или видеозапись процесса оценки, если рассмотрение дела проводится в иной форме, чем заочная. Также пациент может привлечь уполномоченного представителя для участия в оценке. Для этого необходимо подать соответствующее заявление через электронную систему или в бумажной форме врачу, который формирует направление оценки.

Процедура обжалования

Жалобщик или его уполномоченный представитель может послать жалобу в Центр оценивания. Жалобы будут рассматриваться экспертными командами Центра оценивания. Рассмотрение жалобы должно быть завершено не позднее 30 календарных дней со дня ее получения.

Чтобы получить больше информации о реформе, переходите по ссылке: https://moz.gov.ua/ru/ekopfo

Для получения консультации вы всегда можете обратиться на горячую линию МЗ - 0800505201.

https://www.kmu.gov.ua